- 临沂网
- 2012年07月07日09:45
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在经济开发区人民医院，一位患者在签订先诊疗后付费协议。
姓名：卢钦顺
年龄：65岁
住址：临沂经济开发区梅埠街道南庄村
今年以来，新农合报销比例再次提高，县区级医疗机构、乡镇卫生院全部实施先诊疗后付费政策，65岁以上老年人每年可以接受一次免费查体，每人都有自己的家庭医生。卢钦顺说，与前几年相比，现在老百姓看病越来越方便，越来越实惠。以前有了病怕花钱借钱不敢看，都是坚持到扛不住了才过来住院。现在看病报销比例大，而且后付费，自己不舒服了就过来看，没有那么多思想压力了。老百姓看病难、看病贵问题在逐步得到解决。
7月5日上午，在临沂经济开发区人民医院外一科病房，患者李秀玉正在住院治疗。65岁的李秀玉来自经济开发区梅埠街道南庄村，因胆囊疾病于今年5月13日入院。因手术需要，5月21日转入济南一家医院进行手术，术后于6月25日再次来到经济开发区人民医院进行保肝、消炎治疗。
“这两次住院到现在已经有20多天，我们一分钱的住院费用也没交。”李秀玉的老伴卢钦顺说。
李秀玉任何住院费用都没交，得益于经济开发区人民医院实施的“先诊疗后付费”政策。据外一科护士长王怀珍介绍，经济开发区参加新农合的农民在办理住院手续时，不需要交纳住院押金，只需与医院签订《住院治疗费用结算协议书》，并将本人身份证(户口本)复印件、医保(新农合)证原件留医院保管，无需缴纳住院押金；患者出院结算时向医院支付城镇医保(新农合)报销后个人所承担的费用。
“先诊疗后付费真是个为老百姓着想的好政策。”卢钦顺说，因为中间他的老伴转院到济南一家医院，而这家医院并没有实施此政策，所以他体会特别深刻。
“在这家医院住院期间，住院不用交任何押金，而在济南住院时，刚入院就得交钱。”卢钦顺说，在济南住院时，刚住院就交了1万元押金。因为怕1万元根本花不了几天，他急忙让老家的儿子赶紧想办法筹钱。入院第三天，儿子将四处借来的3万元钱交到了医院。
“做完手术后，算上手术费和住院费，4万元没过几天就没有了。”卢钦顺说，那几天医院的护士每天都过来催款。“虽然欠款了但药不停，当一听到护士说住院费不够了，我当时很着急，心理压力特别大。”卢钦顺说，护士催完款后他就得赶紧想办法筹钱了。今天交上了，就得想着明天还得上哪里借钱。
“在这边住院期间不要过多地考虑费用的事。”卢钦顺说，医生做治疗，护士做护理，每天没有过来催款的。“当出院时，我们只需交上新农合报销后我们应该承担的部分就行了。”卢钦顺说，两次住院费用约2000元左右，他自己就能承担得起。
在经济开发区人民医院新农合医保办公室，工作人员曹晓云为记者出示了几名刚出院病人的结算单。在一位患有甲状腺良性肿瘤的患者结算单据上，记者看到患者刘秀站的住院总费用为7058元，保内费用是6932元，核算金额是5765元。曹晓云说，患者应付的费用是总费用减核算费用，为1293元。“做甲状腺肿瘤切除手术不到1300元，即使是一般农村家庭也都能承担地起，也不需要四处筹钱了。”曹晓云说。在另一张清单上，记者看到一位因股骨骨折住了三个月的院的患者，只花费了3600元。
外一科护士张艳玲告诉记者，未实施先诊疗后付费政策前，科里每天都有两名护士专门负责催款。“患者一看到护士就知道是钱不够了，有的很紧张，有的情绪比较激动。”张艳玲说，即使欠款也不能停药，我们护士要找领导签字，要自己担保，要多方协调，从而耗费了很多精力。“现在不用催款，护士有更多的精力去从事患者的护理，与患者也容易沟通了，医患关系比以前融洽多了。”张艳玲说。
半年回眸
医疗卫生服务水平稳步提高
全面落实基本药物制度，促进城乡公共卫生服务均等化。1-6月份，全市新农合参合人数达到854.8万人，参合率达99.9%，筹资标准人均达300元，其中政府补助240元、农民个人缴费60元，新农合政策范围内住院报销比例提高到70%以上。为27万名65岁以上的老人进行了免费体检。
从2012年1月1日起，我市所有纳入一体化管理的村卫生室全部实施基本药物制度。至此我市先后分4批在全市182个乡镇卫生院、18个社区卫生服务中心、29个社区卫生服务站、5121个一体化村卫生室及罗庄区5个非政府办基层医疗卫生机构全面实施了基本药物制度，按规定配备使用了307种国家基本药物和216种省增补药物，并全部实行了零差价销售。制度实施以来，基本药物价格平均降幅达40%，直接减轻群众用药负担4亿多元。
今年6月起，全市县区级医院全面实行“先诊疗、后付费”。至此全市177家基层医疗卫生机构，包括县区级医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心全面实施了“先诊疗、后付费”服务模式，受惠群众已达15万多人次。
记者朱建丰 实习生郑洁莹
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