- 临沂网
- 2012年04月25日08:23
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记者从临沂市人民医院东医疗区了解到，近段时间以来，随着气温逐渐回升，医院接诊的手足口病小患者明显增加，家长应当提高警惕。
设有专门治疗区 孩子病情都很稳定
23日下午，记者来到位于河东区凤凰大街与顺政路交会处的临沂市人民医院东医疗区，在这里专门划定出了手足口病区。
一进入病房大楼，记者就闻到了一股浓重的84消毒液味道，护士站里当值护士往返于护士站、配药室和病房间。病房基本上都是三人间，每个孩子都有一至两名家长陪伴，他们大都在看电视，有的孩子还被动画片里的情节逗得咯咯直笑；有的孩子还在用药，在妈妈的陪伴下安静地躺在床上打针。
护士长杨素贤告诉记者，目前住院的孩子病情基本都已稳定。之前有几个孩子住进来的时候病情比较重，但经过几天的治疗基本上都已经处于恢复期。
几位家长告诉记者，孩子刚开始住院时心里害怕得要命，好在医生、护士们忙前忙后，现在孩子烧退了疹子也退了，而且医生也告诉了他们很多手足口病的知识，现在没那么紧张了。
自2007年临沂市手足口病集中爆发以来，临沂市人民医院东医疗区积累了丰富的救治经验，因此吸引了鲁南苏北各地的手足口患儿前来救治。病区走廊内，各地方言不时入耳。
杨素贤说，临沂市人民医院东医疗区作为唯一收治手足口病患者的医院，这里收治的患儿不仅来自临沂三区九县，还有山东其他地市及江苏的患儿。“这导致了医院如今接诊量爆涨，住院人数也与日俱增。”杨素贤介绍说，但从门诊接诊的情况看，今年发病比往年少，这主要跟前段时间气温低有关。
逐一评估病情 轻重患儿分别救治
“不误判一个，也决不放过一个”，这是临沂市人民医院东医疗区治疗手足口疾病的工作格言。
“今年的手足口病患儿出现一个新特点，就是有的孩子没有像往年一样出现皮疹，这很容易造成漏诊、误诊。”手足口病区重症监护室主任秦承志介绍，手足口病毒多样，重症患儿会出现神经系统症状，如意识障碍、惊厥、手足肌肉震颤、四肢运动障碍等，而且病情进展迅猛凶险，易发生中枢性呼吸循环衰竭、神经源性肺水肿。
因此，早期判别是否是手足口病，判别轻症、重症，是非常关键的。
为了保证“不放过一个”，秦承志凭借多年救治危重患儿的经验，逐一为重症手足口患儿病情进行评估，把他们分为重症、危重症两大类，在隔离病区分类管理救治。
同时，医生们加强了巡查和病情观察，认真、仔细检查每一位患儿，定期评估，针对不同的病情制定救治方案，果断地积极干预，提高抢救的成功率。
4月20日，3岁半的小明突然发起高烧，继而在手足、嘴巴附近出现了许多红疹。被确诊为手足口病并治疗两天后，病情仍然持续恶化，出现呕吐等重症症状。
秦承志带领医务人员迅速展开了紧急抢救，并且24小时密切观察孩子的病情。经过3天夜以继日地紧急抢救，小明终于从昏迷中清醒过来。经过住院治疗，小明没有任何后遗症，痊愈出院。
像小明这样，先后有多名重症患儿恢复了健康，而且患儿没有留下任何后遗症。
“九成多患儿都只是轻症，住院5天到7天即可出院。”秦承志说道。
手足口病可防可控 患病主因是习惯不良
病区最小的患儿仅八九个月大，足不出户竟也得了手足口病。
“经常有家长问，孩子从来没有和手足口病患儿接触过，怎么可能会被传染？”手足口病区主任杨朝晖说，其实家长自身就有可能是传染者，他们接诊的最大患者为44岁。
杨朝晖解释，由于抵抗力好，成年人一般很少发病，但是他们身上携带的病毒很有可能传给5岁以下的儿童。他提醒成年人也要注意个人卫生，每天回家后最好用清水洗手，再接触孩子。
“从目前接诊的情况看，患病的孩子多是三区九县的，患病的主要原因是卫生习惯不良。”杨朝晖说，手足口病并不可怕，是可防可控的。
杨朝晖说，预防手足口病，家庭预防很重要，关键要养成良好的卫生习惯，一定要做到饭前便后、外出归来用肥皂或洗手液给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物。儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊，轻症患儿可居家治疗，但不要接触其他儿童。
“从往年来看，5月底以及6月份是发病的高峰。”杨朝晖说，因此市民一定要提高警惕，做好防范。
记者 林伟伟 通讯员 刘伟
兰山区开展中医药预防手足口病
本报4月23日讯 ()中医学作为中华民族的传统医学，在防治重大传染病方面积累了丰富的经验，具有独特的优势。为发挥中医药在防治手足口病过程中的优势作用，进一步做好全区手足口病防治工作，日前，兰山区卫生局制定下发了《关于印发兰山区中医药预防手足口病实施方案的通知》，确定以中医药为主加强全区手足口病的预防工作。
通知要求全区各镇卫生院、社区卫生服务中心首先对辖区内儿童数量进行摸底，然后统一煎药，统一分装，每日一袋，分3次服用，连服7日。服药坚持自愿的原则。辖区托幼机构、小学校0～7岁儿童在镇卫生院、社区卫生服务中心指导下，由托幼机构、小学校统一组织实施。0～7岁散居儿童，由所在村卫生室、社区卫生服务站医生组织家长带领儿童到村卫生室、社区卫生服务站服用。
中药方剂选用《山东省中医药防治手足口病技术指南(2010年试行版)》中的方剂，由金银花、连翘、茵陈蒿、藿香、牛蒡子、薄荷、浮萍、甘草组成。本方具有清热解毒、祛湿作用，适应于0～7岁儿童手足口病的预防。
据悉，按照手足口病发病规律，兰山区将于4月20日至4月30日进行宣传发动，5月1日至5月20日按要求完成服药，以有效预防全区手足口病暴发流行。
延伸阅读：关于手足口病
●手足口病有什么症状？
大多数患者发病时，往往先发烧，手掌心、脚心出现斑丘疹和疱疹，口腔黏膜出现疱疹或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状，少数患者病情较重，如不及时治疗可危及生命。
●手足口病能治好吗？
大多数情况下，手足口病7-10天可以自行痊愈，不会留下后遗症，皮肤也不会留下疤痕。根据以往的发病与治愈情况看，只有个别重症患者可能出现脑膜炎、肺炎等，只要积极配合医生治疗，多数可以痊愈。
●应该什么时候到医院就诊？
如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时就诊，同时要密切观察。一旦出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或全身抽动、呕吐、呼吸困难等情况，应立即送孩子到医院就诊。
●家庭怎么预防手足口病？
预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。饭前便后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手。本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，居家要勤晒衣被。流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。
记者 林伟伟 通讯员 刘伟
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