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临沂推进医疗责任险化 2015年三级医院参保率100%
  • 临沂网
  • 2014年07月25日09:59
  • 鲁南商报
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   7月24日,记者从全市创建“平安医院”暨维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动推进会上获悉,临沂市将大力推进医疗责任保险工作,到2015年底前,三级医院参保率达到100%,二级医院参保率达到90%以上。

 

  近年来,全市没有发生社会影响恶劣的涉医案件,没有发生重大医疗安全事件,也没有发生因医患纠纷引发的影响稳定的群体性事件。但必须看到,医患纠纷数量仍呈上升趋势,“医闹”问题还没有得到有效解决,影响医患关系的深层次矛盾依然突出。

 

  会议明确了今后一段时期的主要任务是,以创建平安医院为载体,以专项行动为突破口,一手抓打击违法犯罪,一手抓以人民调解为主体,院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合、相互衔接的“三调解一保险”制度建设,推动医疗秩序实现明显好转、医患关系取得重要进展。

 

  会议要求,严厉打击依法惩治涉医违法犯罪行为,各单位要密切配合,坚决打击、依法惩处涉医违法犯罪,让违法者付出代价,让违法施暴行为受到震慑。要深入摸排执业“医闹”线索,查清背后的利益链条,依法从严惩处幕后策划组织者,集中披露典型案件处理结果,向社会传播正能量。

 

  全面做好医患纠纷化解工作,继续发挥医患纠纷第三方调节机制的优势和主体作用,将责任评定作为医患纠纷调解的必经程序,明确由市级医调委统一进行评定,保证同等案例赔付金额的一致性。要保障经费,充实人员,加强培训,为调解机构提供保障。

 

  此外,大力推进医疗责任保险工作,进一步提升医疗服务质量,落实医疗机构内部治安保卫责任,提高安全防范能力,加强宣传教育和舆论引导,对于社会广泛关注的事件,要及时发布权威消息,主动引导舆论,防止炒作和渲染,防止产生效仿犯罪的“破窗效应”。

 

  到2015年底前,三级公立医院参保率应当达到100%,二级公立医院参保率应当达到90%以上,积极鼓励、引导非公立医疗机构参保。在做好保险理赔服务工作的同时,保险部门提早、全程介入医患纠纷处理工作,多渠道调处医患纠纷。医疗机构、保险机构、第三方调解机构等要加强沟通合作,通过开展事前风险防范、事中督促检查、事后调解理赔等工作,防范和化解医患纠纷。

 

  相关链接

 

  聚焦会议:“没有医患纠纷就不会有涉医违法”

 

  24日,记者从会议上了解到,近些年,临沂市虽然没有出现大的暴力伤医事件,但医患纠纷信访问题在高位徘徊,医患纠纷调处难度比较大,少数人在有关部门、医疗机构门前聚集上访、滋事,甚至采取“抬尸闹事”、打砸等极端行为,职业“医闹”、“医托”等现象依然存在。

 

  对此,临沂市卫生局相关负责人要求,卫生系统要加强源头预防,完善投诉管理。医疗机构要设立专门的投诉管理部门,畅通投诉渠道,规范处理程序,做到投诉必管、投诉必复,力争把医患纠纷化解在萌芽状态。要公开医患纠纷的解决方式和程序,引导患者依法、理性解决医患纠纷。

 

  “很多医患纠纷的发生,都与医疗服务质量低、服务态度差有关,而很多涉医违法犯罪案件又都是由医患纠纷引起的,在一定程度上说,没有医患纠纷,就不会有涉医违法犯罪案件的发生。”临沂市卫生局相关负责人认为,要从根本上解决问题,必须切实提高服务质量,端正服务态度。

 

  对此,全市各级医疗卫生机构大力推进“好的服务流程、好的服务态度、好的服务语言、好的服务技术、好的服务质量”,严格落实相关诊疗规范和医疗核心制度、首诊负责制度和重大医疗安全事件责任追究制度,优化服务流程,增进医患沟通,为患者提供人性化的医疗服务。

 

  此外,加强医德医风建设,卫生行政部门要履行好行业主管部门职责,把患者满意度作为医院绩效评价的重要指标,持续提高医疗服务能力,提升医疗服务质量;会同人社、民政部门,加快推进重特大疾病保障机制建设,健全医疗救助制度,发挥好托底救急、扶危济困的作用,有效防范病人因经济原因引发涉医违法犯罪行为。

 

  记者 周广聪

(责任编辑:宁宁)
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